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薬剤師だが何か質問ある？
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0001以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:42:50.080ID:lRUa52+L0
なんでも答える
全レス返すぞ
0002以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:44:16.604ID:pxe6gsfYM
氏名と住所は？
0003以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:44:51.569ID:lRUa52+L0
>>2
薬剤師関係ないのでNG
0004以下、5ちゃねんるからVIPがお送しります
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2023/06/18(日) 17:45:33.628ID:PsoEba2R0
塩系？
0005以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:46:36.166ID:lRUa52+L0
>>4
しょうゆ系
0006以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:48:53.559ID:NA+CKJQ80
あだ名は薬師丸？
0007以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:49:46.804ID:Ut4mErJp0
実家の住所は？
0008以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:50:42.692ID:m8yGci2F0
薬処方するだけで人生すり減らしてる感に納得できてる？
0009以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:51:45.528ID:lRUa52+L0
>>8
かかりつけ薬剤師なってからは
患者に感謝される多くなったし割と仕事自体は楽しんでるし充実してるよ
0010以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:52:25.196ID:m8yGci2F0
>>9
飽きない？
0011以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:53:03.600ID:s+etbjD8M
女？
0012以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:53:25.298ID:lRUa52+L0
>>10
患者は千差万別だからな
いろんな患者もいるし処方内容も変わるし飽きんよ
まあ自分にとっては天職だと感じてる
0013以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:53:45.157ID:lRUa52+L0
>>11
♂
0014以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:53:48.856ID:lSF8vEEJ0
薬剤師の先生かい？とある患者にロトウイルスの予防接種を頼まれたんだけど、ロタリックス1.5ｍｌの四週間開けの二回打ちで大丈夫かな？
0015以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:53:49.027ID:p0rJxV7+0
Amazonに脅威感じる？
0017以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:55:44.090ID:m8yGci2F0
小さい薬局の中で白衣来て毎日同じようなことしててつらそうだなと思ってたわ
0018以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 17:55:48.568ID:UoHPRzSm0
『サイレース1mg×2・デパス1mg×2・リフレックス15mg×2・セロクエル100mg×4・ジプレキサ5mg×2・アタラックスP-カプセル25mg×3』
アスペルガー症候群と統合失調症で処方されているけど、抗うつ薬・抗精神病薬・抗ヒスタミン薬全部睡眠のためだけど、
精神科医は「いくら薬を出しても昼夜逆転している限りムダ！」って言うから、今日で20日間とにかく夜に寝る生活しているけど、睡眠状態よくならないのどう思う？

要因としては、

１．コーヒー・カフェインサプリ200mgの起床時接種：仮眠後にまたコーヒー接種。(1回につきカフェイン量の多いロブスタ種のインスタントコーヒーをスプーン2杯3gを2カップ飲む。4時間は滞留するので薬を飲んで寝るのはそれ以降。)
２．仮眠：どうしても眠くなるので朝～夕方のうちに１時間×2や2時間くらい仮眠取っている。
３．入浴：早く寝るために夕方17時～18時ごろに入浴することが多い。でも就床は早くても23時台。

くらいだけど。どう思う？


あと向精神薬は眠れないと死活問題だし一度だけジェネリックにしたら効かなかった気がするから、以降先発薬主義なんだけど、
皮膚科の方はジェネリックにして欲しいけど、医師が「マスコミは効果が変わらないと言うけど、医者として治療をしている立場からすれば明らかに先発薬に劣る。特に塗り薬が！」って言っていて、
ジェネリック交換不可の処方箋になっている薬もある。チューブのもあるけど、「全身の保湿」とか「からだのひどいところ」とか調合して出してもらう形だけど。

本当に皮膚科医の言うようにジェネリックは劣るの？
0019以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:00:42.546ID:i0mwOc7F0
いつもトロいわ
たかだか数人程度に何２０分もかかってんだ
0020以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:01:04.028ID:lRUa52+L0
>>15
Amazonは正直全然相手にしとらん
日本では流行らんと思うわ
病院の横に薬局あるのにAmazonでわざわざ頼むやつおらんやろ
それに処方薬は必ず服薬指導必要だからAmazonがはやれば
Amazonに行くだけ
>>14
ロタウイルスワクチンって経口接種のものですよね
それで大丈夫じゃないですかね
0021以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:01:41.512ID:KRbOsSozd
>>1
勃起を持続させるのに有効な市販薬教えて下さい
0022以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:01:42.541ID:lSF8vEEJ0
サイレース２ｍｇ×２＝普通
デパス１ｍｇ×２＝無意味、ラムネレベル
リフレックス３０mg＝デブ
セロクエル１００ｍｇ錠×４＝デブ＆糖尿病になるなる可能性あり
ジプレキサ１０ｍｇ＝デブ
アタP＝無意味

基本的に統合失調症の処方内容ではないね。その薬でデブらなかったらよほど体質に恵まれているか、普段は全く食欲が無いのかどちらか。いずれにせ元気も出ないし眠気も来ない
0023以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:01:44.567ID:BT8rVoss0
まじAIでいい
いやAIすらいらん
0024以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:02:08.078ID:lRUa52+L0
>>16
簡単な内容の薬の処方権はよこせと思ってる
というかリフィル処方せんもっとだせ
0025以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:06:19.066ID:lSF8vEEJ0
>>20
いや、皮内注射です。小児科は専門外なので薬剤師の先生のご教授を賜りたく質問いたしました。何でもかんでも頼まれるのでほとほと疲れております
いつも薬剤師の先生に処方内容の確認をしていただいて助かっておりまする。専門は精神科ですが、内科の夜間救急医療の経験も１年半以上あります
0026以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:06:26.801ID:UoHPRzSm0
>>22
向精神薬の副作用あるから、不定期に精神科で採血・血液検査するけど血糖値とHba1cは引っかかったことがない。
体格は外見はガリガリだけど腹は出ていてかなりつまめる。むしろ前に白血球のうちの好酸球がバク上がりして、総合病院の血液内科に紹介状書かれて、
何度も検査して「アトピーのせいだろう…」ってのでマジメに皮膚科治療しだしたら正常値に戻った。

後は明らかに塩分過多なのかクレアチニンの異常値(1.05)が出たことがある。精神科医は「誤差の範囲だろう。」って言うけど気になったので、
保険が通る3ヶ月後に再検査したら正常値だった。塩分過多ってのは450ml指定のインスタントラーメンを400mlで作って味しおぶっこむレベル。
0027以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:07:32.074ID:lRUa52+L0
>>17
まあ薬局内で仲悪い奴らがいると地獄ではある

>>18
不眠症なんだったらコーヒーやめた方がいいと思う
あと体動かすとか日の光浴びるとかした方がいいと思う
睡眠薬依存性あるし増やすのはngだな
あと睡眠薬ジェネリックは効かないと思ってるだけのプラセボ入ってそう精神病の患者に多い
保湿薬とかの外用薬はジェネリックで結構使い勝手変わるのは間違いない
0028以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:12:03.167ID:284wNawS0
薬学部出る以外になれる方法あるの
0029以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:15:22.083ID:lRUa52+L0
>>19
しゃーない監査もあるし裏で他の患者の一包化とかしてる可能性もあるんだ許してやってくれ


>>28
ない
>>25
ロタウイルスワクチンの皮内注射とは？
知識不足だったら申し訳ないけど経口のものしかないと思うんだけど
0030以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:16:49.751ID:lRUa52+L0
>>23
知らないと思うけど薬剤師って在宅とかにも関わってるけど
AIに出来るんか患者ごとに考えて一包化やカレンダーにセット医師への情報提供までをAIに出来るんか
0031以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:20:52.663ID:lSF8vEEJ0
>>29
ありがとうございます。注射せんしかないと勘違いしていました。経口投与なんですね。明日注射せんの会社にキャンセルをします
内服なら普通に処方箋で切れますよね。医者になったたときに「口から入るもんはできるだけ経口処方するように」と先輩に指示されてから注射せんは性同一性障害の
男性ホルモンしか打っていません。ホッといたしました。本当にありがとうございます
0032以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:21:13.573ID:lRUa52+L0
>>21
処方薬ならシルデナフィルでも出して貰えば
市販で買うなら栄養剤でも飲んどけ
0033以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:21:36.848ID:UoHPRzSm0
向精神薬は処方制限厳しいから4週間ごとに通院・処方されているけど、
皮膚科はそうじゃないので、内服薬のベポタスチン(タリオン)を残薬と合わせて合計60日になるように処方してもらって、
塗り薬も保険で出せるだけ出してもらっているけど、どう思う？飲み薬は日数ハッキリしているけど塗り薬は何日間とかない。
1日2回ってあるけど風呂上がりの1回しか塗っていない。自分に取っての目的はまた好酸球がバク上がりして血液検査でムダなお金や時間や手間になるのがイヤだから、
なるべく長く持たせて実質的な負担を減らすようにしている。何か大量に塗り薬とか出したら1ヶ月以内にまた行っても「保険上前みたいに出せない」って言われたから、
最低1ヶ月か月が変わるまでもたせるようにしているけど、目標としては60日持たせて実質的な負担を「30/60×医療費負担」として減らしたい。
この前は50日ちょっと持たせられた。
0034以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:23:34.570ID:UoHPRzSm0
元々、その皮膚科はコロナ前は超絶混むから、夕方18時30分診療終了で15分で受け付け打ち切りでも、18時くらいに入ったら20時までかかるとかザラで、
2週間ごとに通院で面倒だったから保険いっぱいまで出してもらうようにした。3ヶ月あいだが空くと初診扱いになって病院も薬局も負担が増えるけど、2ヶ月なら変わらないんでしょ？
0035以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:25:00.877ID:284wNawS0
薬剤師ってドラッグストアで市販の薬買ってのむの？
0036以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:28:14.965ID:lRUa52+L0
>>34
3ヶ月いないだったら多少は安くなる
向精神薬は物によって30日までだからこればっかりはどうしようもない後19：00以降に行くと費用上がるぞ
0037以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:28:54.011ID:lRUa52+L0
>>35
普通に買って飲むぞドラッグストア勤務だと安く買えるし
0038以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:32:49.648ID:UoHPRzSm0
>>36
それ薬局の話？皮膚科はどうしようもないけど、精神科は受信できないリスクを避けるために18時半の予約にしている。
19時過ぎたら負担増えるって話だけど、もうちょっと前の時間に行けたときはいつもより負担額少なかったけど、そこらの時間帯でも違うの？
発達障害の専門医って少ないし、地方だから県庁所在地のクリニックに月1回母に送り迎えしてもらって通院しているけど。

発達障害の専門医じゃないと障害年金の診断書とか通るものも通らないから。
0039以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:34:54.822ID:UoHPRzSm0
>>37
Amazonとかで市販薬がアホみたいに安く売られていることあるけど、どう思う？
「アレグラ」と同じ成分の「アレルビ」って薬がドラッグストアだと数千円するけどAmazonだと千円ちょっとで買える。

逆にエビオス錠はAmazonが2000錠取り扱い止めたから、一番安いダイレックスで1490円で買ってる。
0040以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:36:34.502ID:E/fiQSMmd
AIでよくね？
0041以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:39:08.910ID:lRUa52+L0
>>38
薬局の話19：00以降は夜間加算がつく


>>39
どう思うって言われてもな
原価に対して利益出るような値段ってだけだろ
ドラッグストアとかで売ってる市販薬の原価って相当安いからな
0042以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:40:42.282ID:lRUa52+L0
>>40
人の命が関わる仕事だしAIでは責任取れんしな
AI会社が起こった健康被害に対して責任取るんなら取って代わるかもだけど
薬剤師がAI使うのはあり得るけどとってかわられることはそうないと思うが
0043以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:46:54.506ID:lSF8vEEJ0
>>26
糖尿病の体質は皆無なんですね。それは良いことですが、熟睡感がないというのが問題でダラダラした浅い睡眠が続いているとお察ししました
まずデパスですが、入眠効果は最弱です。レンドルミン0.25mg 1Tより弱いと言われていて、入眠効果はほぼないです。無目に処方したことがありますが、レンドルミンすらラムネ
と言ってました。

変更薬としてエスゾピクロン（ルネスタ）３ｍｇ　１T、またはゾピクロン10mg 2Tの変更を勧めます
次に抗精神病薬ですが、ジプレキサもセロクエルも統合失調症の陰性症状には全く効果がないです。エビリファイという薬があって、少量でドーパミン賦活、大量でドーパミン遮断の
2段階作用があるので、主軸はエビリファイへの変更をオススメします。幻聴がある場合はそれに最も副作用が少ないブロナンセリンを追加処方します。かつてはリスペリドンの独断場でしたが
ブロナンセリンでも抗幻覚作用はありますし、副作用も少なくて容量幅が大きいので使いやすいです

最後に熟睡感ですが、サイレースは２ｍｇ×２でいいですが、熟睡感はコントミンかレボトミンを処方します。コントミンは現在製造中に異物が混入して生産が止まっていますが、販売中止ではないので
まずコントミンから始めます。それでも中途覚醒する場合はコントミン１５０mg処方してもだめならレボトミンに切り替えます。レボトミンはコントミンの2.5倍の力価があって、睡眠深度が最も深い鎮静系抗精神病薬でうつ病の患者でも
２５mg×８T＝２００mgまで処方してもケロッとしています。これでも眠れないということならデエビゴ１０ｍｇかダルメート２Tを追加します。まあ、大体の患者はこれでよく眠れてます。因みこのクラスは
うつ病でも年金2級クラスです
0044以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:49:37.416ID:E/fiQSMmd
ミスしないAIでいいな
0045以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:53:22.910ID:TQlmZ3CBp
AIでよくね？
0046以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 18:57:39.672ID:UoHPRzSm0
>>43
抗うつ薬・抗精神病薬が出されているのは、抗うつ薬に傾眠作用があるから代替眠剤として、第2世代抗精神病薬には「統合失調症で一番深いノンレム睡眠が極端に減る」からそれを増やす作用がある。
って理由だけど、そんなに期待できないの？ちょうど今の処方になったときに睡眠薬・抗不安薬の処方が2種類に制限されたから苦肉の策だった。
レンドルミンとルネスタは処方されたことあるけど、他の薬と一緒に飲んでいたから単体での効果はどれくらいか分からない。あとは中途覚醒するからってベンザリン出してもらったこともある。
結局効いているんだか分からなかったけど。今は上記の処方で何年も固定になってる。

YouTubeで睡眠専門医とか薬剤師の解説動画とかよく見るけど、今はオレキシン受容体拮抗薬って安全性が高いのが使われるけど、
自分はもうベンゾの依存症になっていると思う。これから治療受ける人はそうならなさそうだけど。

あと、サイレースは解説している薬剤師によって内容が違うだけど、どうなの？
半減期が24時間だか22.2時間だか22時間だかって時点で違うし、ある動画では「1日で効果が半分になって翌日同じ時間に飲んで…」って常に血中濃度を一定にする。
ってあったり、

「血中濃度最大期が0.75時間(45分)で7時間くらいで効果が切れだしてだんだん弱まる」って言っている。

どっちにせよあれだけ飲んでも睡眠時間3時間半とかもあるからデパスの半減期分も眠れていない。
時間数は時間計算機能のある電卓で出しているから、主観や実感じゃなくて実際の睡眠時間。コーヒーやカフェインサプリ飲んだ時間や風呂から出た時間も記録している。
0047以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:13:39.584ID:lSF8vEEJ0
>>46
抗うつ薬で明らかに睡眠深度を深くするのは3環形抗うつ薬のプロチアデンとデジレルだけです、デジレルはともかく、プロチアデンを使いこなせる精神科医は私の知る限り他にいません
ルネスタとゾピクロンは入眠導入は最速です。間違いないです。すべての患者が言ってます。レンドルミンは娘に飲ませたらタダのラムネだと言ってました

デパスは論外です。はっきり言って雑魚薬で入眠導入剤で処方する医者は勉強不足です。あれはただの短時間型抗不安薬以外の何ものでもないです

問題は最近の精神科医はコントミンとレボトミンの力価の違いとそもそも処方したことがないという精神科医が多すぎることが原因です。この２つは大昔から
ありますが、睡眠深度は後から出た全ての抗精神病薬より悠に力価が高いです。ただし、レボトミンは強すぎて統合失調症の患者にあまり用量を出すとヨダレが出るのでそんなに処方しません

統失の患者さんは薬全般に言えますが、最重症のうつ病の患者より向精神病薬の耐性が低いです。うつ病の患者のほうが圧倒的に薬に強いです。なのでコントミンで充分だと思います
なにかの参考になれば幸いです
0048以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:14:19.089ID:UoHPRzSm0
あとロゼレムも出されたことある。レンドルミン・ルネスタ・ベンザリン・ロレゼムは全部デパスの置き換えとして出されたから、
他のは上記と同じ。
0049以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:18:23.930ID:UoHPRzSm0
>>47
入眠は問題ないんだけど、問題は睡眠時間。短ければ3時間半で目が覚めるけど、毎日無理やり寝ようとしても再入眠はできない。
入眠自体は薬飲んですぐ寝付ける。あと何故か5時間半とか眠れたときも1日中眠い。
0050以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:30:24.804ID:lSF8vEEJ0
>>49
中途覚醒ですからコントミン100mgで充分でしょうね。まあ処方しても150mgで充分な熟睡感で中途覚醒はすくなるなると思います
寝付きはデパス２ｍｇで充分ということですから、総合的な睡眠障害は中の上くらいの重症度です。レボトミンは不要と思います

あと、幻聴や妄想はないか、幻覚・幻聴はあっても軽度のようなので、ブロナンセリンで対応できると思います
0051以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:46:52.523ID:+cJzGFNEM
どうでもいいけど、


月収
ボーナス
年収いくら？？
0053以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:47:45.514ID:lRUa52+L0
>>51
月収29万
ボナ4ヶ月
年収470万

正直少ないからドラッグストア行こうか悩んでる
0055以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:51:08.561ID:+cJzGFNEM
>>53
何年目でそれなん？？？
0056以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 19:51:50.343ID:lRUa52+L0
>>55
4年目や
ちな調剤薬局
0057以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:04:05.444ID:wn1LwxB50
患者に相談されたらちゃんと医者に楯突ける？
0058以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:11:19.544ID:lRUa52+L0
>>57
服薬情報書提出する
それでもダメならセカンドオピニオン進める
実際かかりつけの患者にはそうしてる
0059以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:14:43.709ID:UoHPRzSm0
向精神薬類ってやっぱり空腹時に飲んだ方がいいの？
寝る前に何か胃に入っていないと寝付けないから、納豆とかベーコン焼かずにとかすぐに食べれるものを軽く胃に入れてから寝ちゃう。
胃に何か入っていたら効果って弱まるの？
0060以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:18:26.429ID:lRUa52+L0
>>59
まあ基本寝る前の薬は食関係なく飲むもんだけど
そんな気にしなくてもいいぞ向精神薬だから空腹時とかっていうわけではない
物による吸収率落ちるかどうかは
0061以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:34:56.721ID:wn1LwxB50
>>58
いや薬に関しては薬剤師の方が上なんだからしっかり医者に楯突けよ
0062以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:43:39.983ID:lRUa52+L0
>>61
だからそれが服薬情報提供書だよ
そこにこの患者は〜でって書いて薬剤師としての意見書いて出してるんだよ
それでも改善しないならセカンドオピニオンするのは普通だと思うだが
0063以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:47:30.194ID:wn1LwxB50
医者にその場で電話して「ダメみたいですぅ😁」って奴が多すぎるんだよ
0064以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:51:30.063ID:lRUa52+L0
>>63
疑義して変えてもらえることは多いぞ
よほど偏屈な医者じゃない限り
大体疑義してそれでも変えない医者なら何言ってもダメだから俺はセカンドオピニオン勧めるよ
0065以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:52:37.300ID:je1wXiiT0
筋弛緩剤を飲むと口の中と喉が痺れて気持ち悪くなるんだけど、何か良い対策ない？
0066以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:54:22.305ID:lRUa52+L0
>>65
筋弛緩薬って何飲んでるんだ
エペリゾンか
痺れてるとしたら薬あってないからやめたほうがいいぞ
0067以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:54:48.419ID:28bl6AdT0
リフィル処方箋って実際のところ活用されてる？
0068以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:55:05.887ID:je1wXiiT0
>>66
チザニジン
コリホグス
0069以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:57:12.217ID:0V8CxjCKr
大阪かどこかに完全無人の薬局ができたと聞いたけどそう言うのは全国に広がる？
医者がデータ送ったら薬局のAIが薬をピッキングして袋に詰めて客が来たら渡すらしい
0070以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 20:59:36.805ID:lRUa52+L0
>>67
全然ない
医院では供給不安定な薬をわざとリフィルで出してきてることはあったな
リフィル処方箋自体を患者が知らないとまず出ないな
医師側としたら診察代減っちゃうからすすんで出さんし

>>68
舌痺れてるなら薬変えてもらったほうがいいよ
それこそエペリゾン使ってみるとか
それでもダメならその系統の薬は合ってないことだよ
0071以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:01:54.709ID:je1wXiiT0
>>70
エペリゾンとチザニジンはどう違うの？
0072以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:03:50.883ID:je1wXiiT0
あと、葛根湯を飲んでも喉が痺れるし胃がムカムカする
0073以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:04:26.901ID:lRUa52+L0
>>69
まあそれを導入できる資金力のある薬局が増えたら広がるし薬剤師の必要数は減るだろうな
できる薬剤師だけが生き残る構図になると思う
0074以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:08:13.217ID:lRUa52+L0
>>71
ほとんどの作用は同じだけど
チザニジンはα2遮断効果が追加であるから血圧降下の副作用があるもしかしたらそれが悪さしてる可能性もあるしただチザニジン合ってない可能性もあるし変えてみる価値はあると思う
0076以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:14:03.380ID:lRUa52+L0
α2遮断×刺激○
葛根湯もマオウが入ってるから
交感神経系が悪さしてるな
0077以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:15:25.084ID:RBImQQYg0
>>76
何か対処法ないの？
0078以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:19:46.429ID:T2jBiHT40
デスクワークのせいかケツが痒い
オシリアを塗ると痒みが治まる
これ病院いったほうがいいかな？
0079以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:21:34.018ID:lRUa52+L0
>>77
交感神経系に作用する薬をやめる
風邪に漢方使いたいならマオウが入っていない物にする
麦門冬湯にするとか
とりあえず君はエフェドリン系がダメと見える
0080以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:22:27.841ID:asCdvcu90
うんこ食った後に飲む抗生物質は何がいい？
0081以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:26:50.655ID:lRUa52+L0
>>75
どっちもマクロライド系っていう抗菌薬だけど
アジスロマイシンは白血球に乗っかって運ばれるから3日飲めば1週間効果持つっていうこいつ特有の優れた点がある
あとクラリスロマイシンcyp3A阻害作用があるから
飲み合わせ併用気をつけないといけない
0082以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:27:04.389ID:lRUa52+L0
>>80
うんこ食うな
0083以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:30:57.984ID:V0GsT6F/0
>>79
肩こりの場合何を飲めばいい？
0084以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:33:21.943ID:lRUa52+L0
>>78
ちょっと褥瘡なりかけみたいになっとるのでは
クッション使え
0085以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:34:23.449ID:asCdvcu90
ニューキノロン抗生剤でQT延長になったんだけど
マクロライド系は平気だったんだよな
そんな事ってあるの？先生も不思議がってた
0086以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:34:33.895ID:UoHPRzSm0
あとかかっているメンタルクリニックが「精神科・心療内科」の標ぼうで明細に『通院精神療法』ってあるから精神科の治療を受けたはずなんだけど、
何でか薬局では「心療内科」って書かれているんだけど、これどの診療科って書けってのは医師が指定しているの？

自分は「精神科アレルギー」ってのは本当によくないって思っていて、そのために『神経科』ってのができて、その次に『心療内科』ってのが出てきたけど、
心療内科は「心身症」を扱うんだし内科ベースなのが本来だから、病院にかかっている患者自身が精神科にかかっているのに心療内科って言うのはよくないと思う。
内科ベースの本物の心療内科医に失礼だし、心療内科ができて「神経科」って名前がいらなくなって廃止されて、「神経内科」が「脳神経内科」って変わったり無用な混乱を発生させていると思う。

例えば、「餅は餅屋」って感じでフグとカワハギみたいに、
フグには毒がある種類があるから処理には免許が必要で、「フグを食べたいならフグの処理ができる店に、代用魚のカワハギでいいならの料理だけできる店に行けばいい」みたいな感じで、
適材適所、餅は餅屋で精神障害はちゃんとした精神科医が見るべきだと思う。だから精神科の診療を受けたんだから薬局の診療科も精神科って書かれるべきだと思うんだけど。
0087以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:36:50.726ID:lRUa52+L0
>>83
漢方じゃなくてエペリゾンとか
ビタミンB系のサプリ飲むとか
0088以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:38:44.748ID:tk13QYaA0
>>87
サンガツ
0089以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:39:03.684ID:28bl6AdT0
精神の自立支援受けてるけどここ2,3年で処方日数以下での受診（残薬）にやたら厳しくなったけどなんか通知みたいなのあったの？
0090以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:39:47.352
フロモックスとケフラールの薬理教えて
0091以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:42:42.761ID:MP9bHNnh0
適量のアルコールでも脳には悪影響が　海馬の萎縮リスクが3倍以上に | ニュース | 保健指導リソースガイド
https://tokuteikenshin-hokensidou.jp/news/2017/006667.php
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2023/06/18(日) 21:47:57.460ID:lRUa52+L0
>>90
どっちもセフェム系の抗菌薬で薬理作用は同じ
ケフラールは第2世代
フロモックスは第3世代で効く菌の範囲が違う
0093以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 21:55:57.331ID:lRUa52+L0
>>89
まあ基本的向精神薬系は日数関連は厳しいよ
出してた医院に注意が入ったんじゃないか
>>85
ニューキノロンのqt延長は気をつけないといけないね
他剤併用で特に
0094以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします
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2023/06/18(日) 22:02:15.984ID:UoHPRzSm0
書き忘れたけど、お薬手帳に貼るシールに何故か「精神科」じゃなくて「心療内科」って書かれている。
病院の明細書では「通院精神療法」ってあるから精神科としての治療を受けたはずなのに。
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