麻酔科医のおれになんか質問しろ
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この前全身麻酔したけどあっという間だった
すごいねあれ >>2
そりゃ殺すつもりで寝かしてるからな
ちびる間もないで こっち目線では薬入れた5秒後には息止まってる
そのまま放っておいたら確実に死ぬ 殺すつもりでホントに死んだら患者には死に際の身体の反応とかあるの? >>5
反応っていうのをどういうふうに捉えるかによるけど少なくとも動くことはないね
筋弛緩かけてるから >>6
薬によっては多少違う可能性はあるけど普段仕事してて気になることはない
寝ないやつはいない >>10
手術中に痛みだしたりうなりだしたり寝言言い出したり起きてちゃうやつは? >>9
やりはじめのときにうっかり薬流しそこねてめちゃ血圧と脳波上がってくることはたまにあった
そういうときは逆行性健忘作用のある吸入麻酔薬大量にぶち込んでなんとかしてた
多分その時意識はなかったと思うけど一応あとから聞いても大丈夫そうだった >>11
十分現実的だけどコナンみたいに即寝かせるのは静注じゃないと無理
コナンがクソみたいに射撃うまくて頚静脈にピンポで無茶苦茶強い麻酔薬ながせてるならありうるかもしれんけどそんのんしたら呼吸止まっておっちゃん死ぬと思う >>12
それは全身麻酔じゃなくて鎮静
筋弛緩まで掛けて人工呼吸管理する全身麻酔とは似て非なるもの >>14
帰ってこれたならよかった
どこらへんが麻酔のせい?
昏睡っていうか眠らされてたんじゃないの >>16
映画版は見たよ
小説版のトリックも見たけどそれは無理でしょって感じ 麻酔事故は起きうるものなの?
麻酔も手術も一切ミスせず完璧にこなしたとしても、ごくごく低確率でそのまま意識が戻らず植物になることがあると聞いたんだけど。 >>21
起きうる
外科医も麻酔科医も完璧にやり遂げたとしても患者が脳梗塞だの起こしたらお陀仏だし
もともと血管の性状が悪かったりしたらいつそれが起こってもおかしくない >>24
したけどそれは研修医のとき
>>25
薬による GABA受容体がどーちゃらこーちゃら
僕たちの仕事にメカニズムを理解する意義はほぼない
>>26
麻薬でスッキリしてる人もいればゲボ吐きまくってる人もいますので
>>27
病院によるけどお盆休みは殆ど聞いたことない >>30
おたちだぁ~いは術野みたいときに使うこともある 俺の質問文が読めんのか?
詳しく教えてくれと言ったんだが? >>35
飲み会で連絡先交換したあと当直明けとかのときに二人で飯食いに行って向こうの家までいってセックスした
起きたらなんかフワフワのパジャマみたいなの着てコーヒーいれてて興奮したからまた後ろから襲った
元気だね~先生っていってた >>36
言っちゃなんだけど割とよくあると思うよ
静注するタイプの麻酔薬使ってるときは特に
点滴漏れとかもあるし >>38
学会が推奨してないし麻酔科がいないとこで麻酔して事故起こしたら裁判で負けるとは思う
けど法律違反ではない
実際に田舎だと麻酔科医なしで全麻してる病院はたくさんある >>39
無理
麻酔っていってもルーチンで使う薬だけで10種類弱ありますからね >>37
なんてうらやましい…
努力で勝ち取った結果だからな
おめでとう 全身麻酔で術後に声掛けられてすぐ目覚めて死ぬほどビックリされたんだけど普通じゃないの?
今後術中に目醒めそうで怖いんだけど
伝えるべき? >>43
でも華岡青洲とかも全麻手術成功させたのでしょう? 麻酔中におっぱい揉まれた事件は冤罪そう?事実そう? >>45
二回くらい家泊まってからは自然消滅したな >>47
別にいいんじゃない
その医者の経験値が足りなかっただけでしょう プロポフォールの小児への使い方や考え方が国によって違うのはなんで? >>48
華岡青洲はべつに日用品で麻酔したわけじゃないよ・・・
それに今よりは単純な分かなりリスキーだしね >>49
詳しくは知らないからなんとも言えないけど最初にサラッと聞いた感じでは絶対冤罪だと思ったね
術後せん妄なんてありすぎて困るくらい起こるものだし >>52
患者団体とかの声の強さの違いとかじゃない?
ちなみに俺は小児でもプロポフォールガンガン使うよ
手術室ではね ひとつ言っとくけど麻酔で怖いのは本当に寝るか本当に覚めるかとかそんなことじゃねーからな
一歩間違えて死ぬかどうかだ
覚悟して麻酔を受けろ あと内視鏡とかで使う鎮静は全身麻酔よりも危ない上に大体使ってるやつは素人だから本当に危ない
気をつけろ >>55
やっぱそうだよね。この前イタリア行ったけどオペ室じゃなくてERでも普通に使ってたし。返事ありがとう。 >>59
プロポフォールは深度調節しやすいから管理が簡単だし小児で他に使える薬あんまりないから仕方ないところはある
でも新しく持続鎮静に使える薬がでてきたからそっちに置き換わっていくと思う >>61
全く勉強不足でした。よければ薬剤名教えて。 >>63
レミマゾラム(商品名アネレム)
ミダゾラムの半減期をうんと短くした感じ
日本では全身麻酔でしか承認されてないけど、術後とか内視鏡の鎮静で真価を発揮する薬だと思う
これがでてから俺は高齢者の抜管症例はほぼ全員これでやってる >>66
ありがとう。丁寧な麻酔科Dr多い印象。勉強します。 >>64
バイト込みで2000万くらい
>>65
そうだねー半々ってとこかな 2000万のうちいくら税金でとられるの?腹立たない? >>69
彼らは胃カメラのプロフェッショナルであって鎮静は素人だから
俺が研修医のとき、胃カメラで暴れた患者に鎮静ぶち込みまくって呼吸止まって集中治療室入った患者がいた
そこまではいかなくても今思えばかなり危なかった症例はいくつもあった
まあその先生の開いた飲み会で知り合った看護師とセックスしたんだけど >>70
税金対策はいろいろしてるけどね
申告してる年収は1400万くらいかもしれない 手の手術したとき鎖骨からクソ長注射器みたいなので部分麻酔されてビビったけど
よく考えたら別に質問なかったわ >>73
腕神経叢ブロックね
俺はブロック下手くそだから俺に当たらなくてよかったな >>71
こっちからすれば信用して身体預けてたんだがこえーな
でも俺喉が異常に弱いからまたカメラ飲む時やってもらうと思う >>57
死ぬなら死ぬで良いけど途中覚醒だけは勘弁して欲しい 静脈鎮静ってどれくらい痛み気付かない?
胃カメラが静脈鎮静らしいけど、起きずにいけるの? 麻酔で気持ちよく死ねんなら死刑ってそれでよくねーか? >>75
鎮静するかしないかでいえばしたほうが良いんだけどやるなら上手くやってほしいところね >>76
覚醒しそうになることはあるかもしれないけど記憶が残るほどのことはまずないと言っていい
まあその病院の管理の仕方にもよると思うけど >>77
人によるとしかいえない
鎮静は呼吸が止まらない程度の少量の鎮静薬を使うんだけど、それだと効き目の個人差が強すぎて全然寝なかったり、かと思えば入れすぎると呼吸止まって危険になったりする
はっきり言ってある意味全身麻酔よりよっぽど難しい
>>78
それが許されるなら俺も死ぬときは麻酔で死にたいけど、そうしたら死罪に手を染めるやつが増えるかも
>>79
イマドキ成人で吸入での導入なんてしねーぞ 素人をぐっすり眠らせられる薬ってある?
俺でも買えるやつ >>83
もちろんいる
けどあまりそれが問題になることはない >>84
それはよっぽど古いやり方の施設のおじいちゃん先生がやったか、麻酔科じゃない外科医がやったかとかじゃないか >>85
俺の思いつく限りではないかな
そんなん簡単に手に入ったら問題だろ
審査ゆるそうなネットショッピングとかで動物病院とか身分を偽って吸入麻酔薬購入するのが一番現実的かもな
当然犯罪だから絶対にやっちゃ駄目だぞ 麻酔以外で一般人が楽に死ねる方法あるのか?
末期がんとか痴呆症になるまえにしにたい 麻酔前にお酒飲んでたら効きすぎるとか逆に効かなすぎるとかある?お酒以外でも >>89
麻酔っていうか麻薬が一番安楽死するには使い勝手いい気がするね
>>90
ベンゾジアゼピン系の薬は酒のん出ると分解が遅くなるから覚醒遅延が起こり得る
がそもそも鎮静だろうが全身麻酔だろうがゲボ吐いたら窒息して死ぬからちゃんと絶食して胃の中カラッポにしてから受けような >>87
😂30ぐらいの若い医師先生だったぞお前の化けの皮が剥がれてきてるな >>91
ホント
知り合いの病院にきたバイト麻酔科医は手術開始前にオペ室でラリッてぶっ倒れてたらしい
麻薬も厳密に管理されてるとはいえ記録ちょろまかしたら簡単に手に入っちゃうんだよなあ >>93
じゃあその若医者がやべーかお前が点滴取れる血管なさすぎてやべーかのどっちかだよ >>96
むしろよっぽどの中核病院でなければバイト麻酔科医雇ってない病院のほうが珍しいぞ
最近は大学病院ですらバイトまみれになってたりするし >>98
法律違反なのでしません
>>99
やればできるけど法律違反なのでしません 最近海外の論文で、ボランティア麻酔科医に起きてる状態で筋弛緩薬を投与したインタビューみたいなのがあって面白かったな なんか麻酔とかで眠らせて襲うみたいな妄想してるやついるけどそれって性行為そのものに過剰な幻想抱いてる童貞なんじゃない?
言い過ぎ? 反応しない相手と致しても楽しくないもんね
むしろ惚れ薬とか媚薬みたいなのはないの
麻酔覚める時にそばにいると刷り込み効果あるとか >>105
催眠は専門外だからなあ
少量の麻薬使えば痛みは感じなくなるしいい感じに気持ちよくハイになる可能性はある
でも相性悪いとめっちゃ気持ち悪くなってそれどころではなくなる可能性もあるから難しい すげーなガチ麻酔医じゃん
凄い激務らしいじゃないお疲れちゃん 下半身麻酔の腰にやるやつ、あれ自分でやってて怖くないの? そういう目的で眠剤盛って逮捕されたニュースとか定期的に見るし
童貞以外にも一定の需要があるのでは >>108
今はそうでもないよ
大学病院のときはまじでキレそうだった
>>109
やってること冷静に考えたらヤバいけど一応それなりに安全性は担保されてるからね
>>110
まあたしかにそうかも
個人に対する異常な執着とか背徳感目当てとかなのかな? 医療ドラマみてて納得できないこと
重症感ある演出なのに挿管されてないのにどころかロクなモニターもつけられてない
目を覚ましたから手術成功!大喜び 痔の手術行ったら俺が午前中ラストで5件目とかだったんだけど
麻酔の先生も一日10件とか入れられる事ザラなのかな そういえば昔、電気で麻酔するとかいうの研究されてたらしいけど今どうなってるの? >>113
なんかそんなクリニックに麻酔バイト行ってたっていう知り合いがいたけど1日20人くらい腰刺してたっていってたな
さすがにしんどいわ >>114
少なくとも実用化はされてない
聞いたこともない 俺らの仕事って上手くいって当たり前で褒められることなんてない、失敗したら訴訟
だからわざわざリスクのある新しい方法に手を出すなんてハードル高いことはなかなかできない
より安全性と快適性を高める方向にしか進歩しない >>1
ロボットでは避けた方がいい術式はあったりする?
またはASAでいくと、どういったケースではロボット支援下は避けるべき? >>118
ありがとう😘
>>119
ASAでいくと、がよくわかんないけど
基本的にその施設が手を出し始めたばかりの新興的な術式はやめといたほうがいい
ろくな事にならない、生贄だと思ったほうがいい
逆に前立腺切除はロボットになってから飛躍的に成績が良くなってる、もうロボット一択
僧帽弁形成術とかも上手い外科医がやると抜群に良い 女性の外科医って現場でみる感じどう思う?女性は手元の集中力が高いとか聞いた事あるので >>119
患者背景として避けたほうがいいケースがあるかと言われると、基本的には腹腔鏡とリスクは同じはずだから対して変わらない
よほど癒着とかが予想されて視野が悪そうなら開腹したほうがいい、くらいしか思いつかない
やり始めたばかりの施設の大腸だの胃の噴門側だの子宮だのはもうみてられない >>121
別に女性だから上手いとか下手だとかは思ったことない
ただ、長時間手術が基本の科で子育てと両立するために絶対に定時で帰ったり出産でブランクがあったりする人はやっぱり下手
これは仕方ない
乳腺とか産婦人科だとそんなに気にならない
そもそも女性が多いしね 俺は外科医じゃないけどおそらくロボットを使う一番のメリットは体腔内で関節のある手を使えること
だから上から見下ろすだけの腹腔鏡では見えにくい位置にある臓器、それこそ前立腺とかで真価を発揮する
大腸なんかみててダヴィンチ使う意味あるか?と思う >>127
麻酔科医って普通の医師免許の上に何か資格が必要なんじゃないの? >>130
別に手技自体は腰椎穿刺と何も変わらんからな
むしろ入れたあとだだ漏れになってないかのほうが気をつけないと
>>131
麻酔科独自の資格として標榜医があるけどそれがあるからって何にもヒエラルキーには関係ないし
むしろ手術室の実権を外科側が握ってるか麻酔科側が握ってるかで麻酔科のヒエラルキーはきまる ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています